Эндопротезирование лучезапястного сустава

Замена лучезапястного сустава (эндопротезирование лучезапястного сустава) – это один из видов эндопротезирования суставов, менее распространенный, чем, например, эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава.

Эта операция необходима в тех случаях, когда все прочие способы лечения и попытки восстановить работу кисти закончились неудачей.

Операция по замене лучезапястного сустава проводится, когда суставу был нанесен непоправимый вред в результате инфекции, травмы или заболевания. Часто причиной повреждения лучезапястного сустава становятся остеоартроз и ревматоидный артрит, одни из распространенных форм артрита, приводящие к нарушению работы суставов.

Остеоартроз вызывает деформацию и изменение толщины суставного хряща, в результате чего сухожилия и связки растягиваются, а кости стираются друг об друга, что приводит к болезненным ощущениям. При ревматоидном артрите возникает хроническое воспаление суставов и, как результат, постоянные боли.

Как правило, симптомы этих заболеваний можно облегчить с помощью противовоспалительных препаратов, физиотерапии или гимнастики. Вместе с тем, если традиционные средства лечения не помогают облегчить состояние пациента, и заболевание негативно сказывается на повседневной деятельности, лечащий врач может порекомендовать замену сустава.

Эндопротезирование лучезапястного сустава: проводится обычно у людей среднего и старшего возраста. Но так же у молодых людей при условии ограничений их физической активности и нагрузок на сустав. Имплантат сохраняет движение руки в двух плоскостях, тем самым возвращая пациенту привычную для него подвижность кисти. Но надо понимать, что установка имплантата вносит ряд ограничений, о которых пациента информирует лечащий врач ещё до операции.

В случаях, когда установка эндопротеза лучезапястного сустава противопоказанна, проводится артодез, обеспечивающий полную неподвижность сустава. Основными противопоказаниями к проведению операций по замене суставов кисти рук могут служить высокая физическая активность пациента и повышенные нагрузки.

Эндопротезирование суставов кисти является очень сложной операцией, требующей работы хирургов с большим опытом. Хирургия кисти, проводимая в наших клиниках, включает в себя применение эндопротезов последнего поколения. Суставы кисти рук заменяются имплантатами, повторяющими нормальную анатомию сустава и выполненными из современных материалов, которые могут крепиться цементным и бесцементным способами.

Окончательному принятию решения о замене сустава предшествует тщательное обследование, при котором, в случае необходимости, лечащий врач проводит консультации с другими специалистами и назначает дополнительные обследования, взвешиваются все за и против. Перед проведением операции пациенту сообщается о ходе операции, о типе протеза, требуемой предоперационной подготовке, послеоперационной терапии и необходимых последующих ограничений.

При проведении операции пациенту вводится местная анестезия или выполняется общий наркоз. Ход операции отвечает конкретному суставу и имплантируемому протезу. По окончанию операции пациенту устанавливается дренаж и накладывается шина, ограничивающая движение сустава.

Эндопротезирование суставов кисти требует пребывания пациента в стационаре. В первые дни после операции проводится обезболивающая терапия. В случае если процесс заживления проходит без осложнений, пациенту накладывается специально для него подготовленная шина и начинается проведение по индивидуально разработанной программе физио- и эрготерапии. В течение первого месяца пациент проходит курс терапии амбулаторно, разрабатывая постепенно в ходе занятий движения суставов кисти. Приблизительно через 30 дней после проведения операции пациента направляют на медицинскую реабилитацию.